「森を見て木を見る」が経営を改善する分析の基本、GHC病院経営データ分析塾（1）
2017.5.29.（月）
グローバルヘルスコンサルティング・ジャパン（GHC）は5月26日、「病院ダッシュボードで学ぶ、GHC病院経営データ分析塾～DPC基礎編～」を開催しました（申し込みページはこちら）。
本会は、病院の経営課題を知る分析の基礎を学ぶための勉強会（全6回）の初回。「DPC基礎編」をテーマに、GHCアソシエイトマネジャーの八木保がDPC制度の基礎を解説するとともに、次世代型経営支援ツール「病院ダッシュボード」を用いたワークショップなどを行いました。八木は「森を見てから木を見る」が経営改善につながる分析の基本であるとして、分析業務の進め方を示しました。
GHCの八木
入職・異動間もない病院職員向け勉強会
「病院ダッシュボードで学ぶ、GHC病院経営データ分析塾」は、入職・異動間もない医事課、経営企画（戦略室）、診療情報管理室、診療部門・技術部門で実際にデータを扱う病院職員に向けて、医療情報分析の基礎を学ぶための勉強会。約半年で、経営改善に欠かせない知識を身に付け、使えるデータ分析資料を作成できるようになることが目的です（開催予定は以下の通り）。7月開催の第4回まで席が埋まっており、一部の会では追加講演を行うなど、非常に注目度の高い会となっています。
＜前半＞
5月26日（金）DPC基礎（満員御礼）
6月20日（火）看護必要度精度向上（満員御礼）
6月27日（火）DPC基礎 （満員御礼）
7月18日（火）パス改善（満員御礼）
＜後半＞
8月22日（火）チーム医療（加算算定率アップ）
10月17日（火）集患
12月19日（火）外来・手術室改善
※後半開催部分については、日程・内容・講師等が変更になる可能性がございます
初回の「DPC基礎編」では、以下の5つ目的で開催し、八木の講演と参加者のワークショップを交えながら進めました。
- DPC制度の仕組みを理解する
- DPCデータ分析で重要な指標と、その意味を理解する
- ダッシュボードを使って自病院のDPCデータを分析する
- 自病院の良い点・課題を知る
- 他病院の取組みを知る
講演で八木は、「なぜ分析が必要なのか？」（図表1）というスタートラインから解説し、病院の収益構造の全体像、DPC制度の仕組み、係数の基礎知識を確認した上で、絶対に知っておくべきDPC基本指標（図表2）、分析の基本手順（図表3）などを紹介しました。
図表1：問題解決のサイクル
図表2：これだけは覚えたいDPC基本指標
図表3：分析手順のイメージ
ワークショップでは、上記の講演内容の理解を深めるために用意されたもので、例えば、次のような質問に対して、少人数のグループワークを実施しました。
上記の質問に対して、貴院では「入院1日単価が低い」「対出来高増減収金額がマイナス」のそれぞれで、どのようなことが考えられますか。ぜひ、この機会に確認してみてください。
納得の改善提案は本質的な課題が示されている
後半では、実際に「病院ダッシュボード」を活用して、自病院の経営課題を追及。参加病院それぞれが自病院のデータを用いて、操作方法と分析の切り口について学びました。
勉強会の風景
病院ダッシュボードは、信号色のシグナルを軸に、視覚的にパッと見て「優秀」か「改善の余地あり」かが分かる次世代型経営支援ツール（図表4）。青、黄色、赤のシグナルで自病院の状況を瞬時に知ることができます。改善のポイントを探るため、分析に時間と労力を割くのではなく、改善活動に労力が割けることを目指しているためです。
図表4：「病院ダッシュボード」のTOP画面のイメージ
主要機能である「DPC分析」の「俯瞰マップ」で全体を俯瞰した上で、診療科別などに深掘り分析できるようになっており、図表3で示した分析手順の基本にそった作りになっています。
参加者はワークショップを通じて、データをベースにそれぞれの病院の強みと弱みについて再確認。分析の基礎と課題確認の進め方を身に付けました。
八木は「まず森を見て課題がある診療科について分析すると、大きな課題があるのは各科で症例数の多い3～5つの疾患であることが多い。そこから分析をブレイクダウンして枝葉を見ていくと、本質的な課題が見えてくる。ここまでいけば、課題の改善策は明確になり、その上で作成した改善提案資料は、誰が見ても分かりやすく、的を射ている提案になっていることがほとんど」として、講演を締めくくりました。
連載◆GHC病院経営データ分析塾
（1）「森を見て木を見る」が経営を改善する分析の基本
（2）看護必要度のデータ精度向上は、基本押さえ多職種連携で
（3）成功するパス改善8つのポイント
（4）失敗しない「集患戦略」に欠かせないシンプルな視点とは
（5）チーム医療（加算算定率アップ）を学ぶ（11月公開予定）
（6）外来・手術室の改善学ぶ（12月公開予定）
