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2014年末、人口10万人当たり医師数は233.6人、最多は京都の307.9人―2014年医師・歯科医師・薬剤師調査

2015.12.21.（月）

医療・介護行政全般

　2014年12月31日現在、わが国の医師数は31万1205人で、人口10万人当たりの医師数（医療施設に従事する医師）は233.6人に対して244.9人。人口10万対の医師数を都道府県別に見ると、京都府が最も多く307.9人、埼玉県で最も少なく152.8人―。このような状況が、17日に厚生労働省が公表した2014年の「医師・歯科医師・薬剤師調査」の結果から明らかになりました。

医師の94.5％が医療施設に従事、人口10万人当たり233.6人

　医師・歯科医師・薬剤師調査は、名称どおり医師・歯科医師・薬剤師の数や勤務状況などを調べるもので、現在は2年に1度実施されています。メディ・ウォッチでは医師に焦点を合わせてご紹介しましょう。

　まず、2014年12月31日時点の医師数を見ると31万1205人で、2年前に比べて7937人・2.6％増加しています。また、人口10万人当たりの医師数は244.9人で、2年前に比べて7.1人の増加となりました。

医師数、人口10万人当たり医師数の年次推移、年を追うごとに増加していることが分かる

　文部科学省は2008年度から、医師不足に対応するために医学部の入学定員を拡大していますが、2008年度の医学部入学者は14年12月31日時点では医師免許を取得しておらず、入学定員拡大の効果が現れるのは2年後の次回調査になると考えられます。

　医師の中で「医療施設に従事」している人は29万6845人で、全体の95.4％に達します。2年前の調査に比べて7995人・2.8％の増加です。人口10万人当たりでは233.6人で、2年前に比べて7.1人の増加となりました。

　このほか、「介護老人保健施設の従事者」が3230人で、全体の1.0％、「医療施設・介護老人保健施設以外の従事者」（例えば行政機関や教育機関など）は8576人で、全体の2.8％となっています。

施設の種類別に見た、医療施設に従事する医師数の年次推移

医育機関以外の病院に48％、医育機関附属病院に17.6％が勤務

　医療施設に従事する医師のうち、病院（医育機関附属病院）に勤務する医師は14万2655人（医療施設に従事する医師の48.0％）、診療所に勤務する医師は10万1884人（同34.3％）、医育機関附属病院に勤務する医師は5万2306人（17.6％）となっています。

　各施設の平均年齢を見ると、病院（医育機関以外）では46.2歳、診療所59.2歳、医育機関附属病院38.7歳となっており、施設ごとに、どの年代の医師が多く働いているのかを見ると、▽病院（医育機関以外）では30歳代と40歳代が25％強で同程度▽診療所では50歳代が3割強▽医育機関附属病院では30歳代が45％強―という状況です。

病院に従事する医師の診療科、最多は内科、次いで研修医

　次に、医療施設に従事する医師が、どの診療科（主たるもの）に従事しているのかを見ると、最も多いのは内科で6万1317人（医療施設に従事する医師の20.7％）、次いで整形外科2万996人（同7.1％）、小児科1万6758人（同5.6％）などで多くなっています。また、産婦人科は1万575人（同3.6％）、産科は510人（同0.2％）、婦人科は1803人（同0.6％）という状況です。

　病院に勤務する医師に限定すると、最も多いのは内科で2万1591人（病院に従事する医師の11.1％）、次いで臨床研修医1万5321人（同7.9％）、整形外科1万3182人（同6.8％）、外科1万1930人（同6.1％）などが多くなっています。

　小児科の医師は増加傾向、産婦人科・産科の医師は2006年調査以降増加傾向に、外科の医師は横ばいになっていることも分かりました。

主たる診療科が小児科である医師数の年次推移、2006年までは横ばいであったが、その後、増加していることが分かる

主たる診療科が産婦人科・産科である医師数の年次推移、2006年までは減少傾向にあったが、その後、増加に転じている

主たる診療科が外科である医師数の年次推移、2006年までは若干の減少傾向にあったが、その後、横ばいとなっている

外科系、消化器病、総合内科の専門医が多い

　また広告可能な専門医資格を見ると、外科専門医が2万395人（医療施設に従事する医師の6.9％）で最も多く、次いで消化器病専門医1万6371人（同5.5％）、総合内科専門医1万5604人（同5.3％）という状況。

　病院に従事する医師では、外科系専門医が1万7463人（病院に従事する医師の9.0％）、消化器病専門医1万921人（同5.6％）、総合内科専門医9998人（同5.1％）が多くなっています。

大都市と西日本で人口10万人当たり医師数が多い

　都道府県別に、医療施設に従事する医師の状況（従事地、人口10万人当たり）を見ると、京都府が最も多く307.9人、次いで東京都304.5人、徳島県303.3人で多い状況です。

　逆に少ないのは埼玉県の152.8人、茨城県169.8人、千葉県182.9人などです。

　大都市と西日本で多いことが分かり、最多の京都府と最少の埼玉県の格差は2.0倍です。大都市に多いのは、ベースとなる勤務医が多いことに加え、研修医を受け入れる大規模病院が一定程度、集中していることが理由として挙げられると考えられます。

都道府県（従事地）別に見た医療施設に従事する人口10万人対医師数、大都市と西日本で多いことが分かる

　また、小児科（主たる診療科）の医師数を都道府県別に見ると、最多は東京都の153.4人（全国平均103.2人の1.49倍）、最少は茨城県の75.3人（同0.73倍）で、東京都と茨城県の格差は2.0倍となっています。

　さらに産婦人科・産科（主たる診療科）の医師数を都道府県別に見ると、最多は長崎県の57.0人（全国平均42.2人の1.35倍）、最少は埼玉県の28.4人（同0.67倍）で、長崎県と埼玉県の格差は2.0倍という状況です。