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コロナ禍におけるがん医療を他院と比較し、がん診療供給体制を考える―CQI研究会

2021.6.10.（木）

がん診療連携拠点病院（以下、がん拠点病院）などの間でも、がん治療の内容や実績に大きな違いがあることが知られており、厚生労働省の「がん診療提供体制の在り方に関する検討会」では、がん拠点病院の指定要件を見直しながら、適切ながん診療体制の整備を進めています。

そうした中で「CQI（Cancer Quality Initiative）研究会」（代表世話人：望月泉：八幡平市病院事業管理者・岩手県立病院名誉院長）では、全国がん拠点病院の「DPCデータをもとにした各病院の治療内容・実績比較」「各病院のクリニカルパス比較」を可能とした会員サイトを設けています（CQI研究会のサイトはこちら、CQI研究会会員リストはこちら）。

また今年（2021年）8月28日には、第15回CQI研究会がオンラインで開かれます。そこでは、お互いの施設名を開示した形で病院間比較が可能な「がん手術分析ツール」の提供や、「新型コロナウイルス感染症によるがん診療および病院経営分析」などが開催予定となっています（第15回CQI研究会申込サイトはこちら）。

第15回CQI研究会では、新型コロナウイルス感染症による影響を分析

「CQI（Cancer Quality Initiative）研究会」は、がん医療の質向上を目指す有志施設が集まり、2007 年に設立した研究会です。参加施設の診療プロセスについてDPCデータ等を用いて分析し、お互いの施設名を開示した形で病院間比較を行っています。分析結果をフィードバックすることで各施設での質改善活動を支援し、その結果として「がん医療の均てん化」推進が期待されます。Gem Medを運営するグローバルヘルスコンサルティング・ジャパン（以下、GHC）では、DPCデータに基づく診療内容・実績の分析を通じてCQI研究会の活動を支援しています。

CQI研究会の会合は、2年に一度集合型で行われていましたが、今年度の第15回CQI研究会は、社会情勢を踏まえてオンラインでの開催となります。（前回第14回CQI研究会に関する記事はこちらとこちら）。

今年度の第15回CQI研究会では、（1）がん医療・経営の質向上のベンチマーク分析ポイント解説（2）新型コロナウイルス感染症によるがん診療および病院経営分析—のプログラムが予定されています。

このうち（1）は、会員専用サイトにおいて、DPCデータを持ち寄った病院同士で、がん医療の内容・実績について病院実名ベンチマーク分析を可能とするものです。「悪性腫瘍」の名称が付く診療報酬点数のKコード（手術）すべてのデータについて、例えば、「術式の割合」（開腹手術なのか、腹腔鏡手術なのか）、「平均在院日数」「術後日数」「抗菌剤の使用銘柄と使用日数」「医療資源の投下状況」「各種加算の算定状況」などを瞬時に視覚的に把握し、▼自院の立ち位置▼他病院の状況—を見ることができます。

CQI研究会では、参加病院のデータをベンチマークし、がん医療の質を高める支援を行っています

また、（2）では、新型コロナウイルス感染症による患者受療行動、患者層、診療内容の変化や、がん拠点病院におけるコロナ対応状況などを加味した影響分析を報告予定となっています。GHCでは以前、新型コロナ分析として、『治療を待てない患者』であるはずのがんにおいても、コロナ禍で症例数が減少していることを報告しており、がん種別や診療内容（検査、手術、化学療法など）によっても傾向が異なることが明らかになっています（GHC分析に関する記事はこちら（7月）とこちら（6月）とこちら（5月）とこちら（4月）とこちら（3月））

こうしたがん診療の実態について、がん拠点病院での状況やがん診療そのものの変化などについて分析し、今後のがん診療供給体制を考える機会になるかと思います。ぜひご参加ください。

また、同日午前中には、GHC特別セミナー「（収益UP ＝患者単価UP × 患者数UP）」をCQI会員限定で開催します。こちらもぜひご参加ください。お申込みはこちらから。

【開催概要】
■第15回CQI研究会
日時：令和3年8月28日（土）13:30～16:00
会場（開催方法）： Webセミナー（リアルタイム型）
参加対象病院：がん診療連携拠点病院
参加対象：院長、副院長、診療部長、看護部長、事務部門（経営企画、医事課等）
参加費：お一人様 1000円（税込）

【当日のプログラム（予定）】
1. がん医療・経営の質向上のベンチマーク分析ポイント解説
参加施設の「診療プロセス」や「経営指標」を実名でベンチマーク（手術全がん種対応）
・診療プロセス：各がんの在院日数、抗生剤、輸液、処置、リハビリ、栄養指導etc.
・経営指標：症例数、医療資源量、がん関連の加算算定率、入退院支援加算算定率etc.

2. 新型コロナウイルス感染症によるがん診療および病院経営分析
新型コロナウイルス感染症による患者受療行動、患者層、診療内容の変化や、がん拠点病院におけるコロナ対応状況などを加味した影響分析を報告

●お申込みは、こちらから

【CQI研究会世話人（北から記載、敬称略）】
岩手県立病院名誉病院長・八幡平市病院事業管理者　　　　　：　望月泉
栃木県立がんセンター理事兼副病院長　　　　　　　　　　　　：　藤田伸
千葉県がんセンター副病院長　　　　　　　　　　　　　　　　：　浜野公明
神奈川県立がんセンター総長兼病院管理者　　　　　　　　　　：　中山治彦
愛知県がんセンター病院病院長　　　　　　　　　　　　　　　：　丹羽康正
独立行政法人国立病院機構四国がんセンター血液腫瘍内科医長　：　吉田功
独立行政法人国立病院機構九州がんセンター院長　　　　　　　：　藤也寸志