「FGF23関連低リン血症性くる病・骨軟化症」の診断・治療効果判定を補助する検査を保険適用—厚労省

2019.10.8.（火）

　「FGF23関連低リン血症性くる病・骨軟化症」の診断または治療効果判定のために、FGF23（血清中の線維芽細胞増殖因子23）を測定する検査を保険適用する―。

厚生労働省は9月30日に通知「検査料の点数の取扱いについて」を発出し、こういった点を明らかにしました（厚労省のサイトはこちら）。今年（2019年）10月1日から保険適用されています。

　
　
　「くる病・骨軟化症」については、▼血清リンが基準値内であるか低値であるか▼FGF23（血清中の線維芽細胞増殖因子23）が基準値（30pg／ml）以上か否か▼リン摂取不足や腸管吸収障害があるか否か▼石灰化障害を惹起する薬剤を使用しているか否か―など、さまざまな要素で鑑別し、それぞれにマッチした治療法を選択します。

　
　今般、「FGF23関連低リン血症性くる病・骨軟化症」の診断を補助する検査法が新たに開発され、その臨床上の有用性から、9月25日の中央社会保険医療協議会・総会で保険適用が認められました。

　具体的には、CLEIA法によって「FGF23関連低リン血症性くる病・骨軟化症」の診断時または治療効果判定時にFGF23（血清中の線維芽細胞増殖因子23）を測定した場合に、D007【血液化学検査】の「61 1,25－ジヒドロキシビタミンD3」の所定点数（388点）と同「62 25－ヒドロキシビタミンＤ」の所定点数（400点）を合算した点数（つまり788点）を準用して算定することが認められます。

　算定可能回数は次のように設定されました。

▽診断時：1回を限度に算定可能

▽その後
▼腫瘍性骨軟化症の場合：腫瘍摘出後に1回を限度に算定可能
▼薬剤性の場合：被疑薬中止後に1回を限度に算定可能

　
　

　

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