真性赤血球増加症（PV）、本態性血小板血症（ET）、原発性骨髄線維症（PMF）を診断する新検査を1月から保険適用—厚労省
2020.1.7.（火）
真性赤血球増加症（PV）、本態性血小板血症（ET）、原発性骨髄線維症（PMF）の診断を補助する新たな検査法を新たに保険適用する―。
厚生労働省は12月27日に通知「検査料の点数の取扱いについて」を発出し、こういった点を明らかにしました（厚労省のサイトはこちら）。今年（2020年）1月1日から保険適用されています。
真性赤血球増加症（PV、真性多血症）は骨髄増殖性腫瘍の一種で、赤血球数の増加や白血球数や血小板数の増加を伴い、血栓症を合併しやすい疾患です。本態性血小板血症（ET）も骨髄増殖性腫瘍の一種で、血小板数の増加を伴い、血栓症を合併しやすい疾患です。原発性骨髄線維症（PMF）も骨髄増殖性腫瘍の一種で、骨髄の広範な線維化や骨硬化、髄外造血が特徴となる疾患です。
今般、これら疾患の診断を補助する遺伝子検査法が開発され、12月13日の中央社会保険医療協議会・総会で有用性が確認され、保険適用が認められました（関連記事はこちらとこちらとこちら）。
真性赤血球増加症（PV）、本態性血小板血症（ET）、原発性骨髄線維症（PMF）を診断する新検査の概要（中医協総会 191213）
具体的には、D006－6【免疫関連遺伝子再構成】（2504点）に、新たに「JAK2遺伝子検査」の項が設けられました。
本検査は、骨髄液または末梢血を検体として、アレル特異的定量PCR法によって▼真性赤血球増加症（PV）▼本態性血小板血症（ET）▼原発性骨髄線維症（PMF）―の診断補助を目的に「JAK2V617F遺伝子変異割合」を測定した場合に、患者1人につき1回に限り算定できます。
本検査、D004－2【悪性腫瘍組織検査】の1「悪性腫瘍遺伝子検査」、D006－2【造血器腫瘍遺伝子検査】またはD006－6【免疫関連遺伝子再構成】のうちいずれかを同一月中に併せて行った場合には、「主たるもの」のみ算定できます。
【関連記事】
DPCでは「別個」でも、一般則で「一連」となる入院、【救急医療管理加算】等の算定不可―中医協総会（3）
看護必要度B項目の記載方法を見直し、特定機能病院では回リハ病棟の届け出を認めない―中医協総会（2）
遺伝性乳がん・卵巣がん（HBOC）、「未発症部位」切除も保険適用へ―中医協総会（1）
20種類の呼吸器感染症病原体を高精度・短時間に同定する新検査を11月から保険適用—厚労省
「FGF23関連低リン血症性くる病・骨軟化症」の診断・治療効果判定を補助する検査を保険適用—厚労省
深在性真菌感染症の治療法選択等に用いる「（1→3）－β－D－グルカン」検査、8月から検査手法拡大—厚労省
昨冬に保険収載された「FLT3遺伝子検査」、点数算定の取り扱いを一部訂正—厚労省
骨粗鬆患者への薬剤治療方針選択を補助する検査、7月から検査手法を拡大—厚労省
大規模な院内感染を引き起こすCDI、鑑別診断のための検査法を2019年4月から保険収載—厚労省
急性白血病等の治療法選択に当たり、新たな遺伝子検査を、2019年2月から保険収載—厚労省
「膀胱がんの再発」「褐色細胞腫」を診断する新たな検査を、2019年1月から保険収載—厚労省
「画期的な抗がん剤」治療の効果を確認する遺伝子検査を12月から保険収載—厚労省
ヒト精巣上体蛋白4や淋菌核酸検出など、11月から新たな検査手法を保険診療に追加—厚労省
天疱瘡と水疱性類天疱瘡との鑑別診断補助のための新検査を10月から保険収載—厚労省
骨粗鬆症治療における薬剤治療方針の選択に当たり、新検査を9月から保険収載—厚労省
大腸がんの治療法選択等に重要なBRAF遺伝子検査、8月から保険収載—厚労省
肝臓の線維化ステージ診断のためのオートタキシン検査、6月から保険収載—厚労省
カルニチン欠乏症診断のための検査、2月から保険収載—厚労省
肺生検困難ながん患者のEGFR遺伝子検査、1月から初回治療前でも算定可能に―厚労省
潰瘍性大腸炎の診断補助する新検査法を12月から保険収載—厚労省
ヒトT細胞白血病ウイルス感染の有無を判断する新検査方法を11月から保険収載—厚労省
非小細胞肺がんのリンパ節転移診断を補助する検査などを10月から保険収載—厚労省
急速進行性糸球体腎炎の治療方針決定のため、新検査方法を9月から保険収載―厚労省
肺生検困難な肺がん患者について、血漿による遺伝子検査を7月から保険収載―厚労省
肺がん患者に抗がん剤「クリゾチニブ」投与が有効か調べる遺伝子検査、6月から保険収載―厚労省
ビタミンＤ欠乏性くる病・骨軟化症診断の新検査法を5月1日から保険収載―厚労省
卵巣腫瘍が悪性か良性かを診断する「ヒト精巣上体蛋白4」を4月1日から保険収載―厚労省
急性腎障害の早期診断を行う尿中NGAL検査を2月1日から保険収載―厚労省
慢性好酸球性白血病患者、適切な治療法選択のための遺伝子検査を12月1日から保険収載―厚労省
百日咳の診断補助を行う新たな臨床検査を11月1日から保険収載―厚労省
2018年度改定に向けて、入院患者に対する「医師による診察（処置、判断含む）の頻度」などを調査―中医協総会
皮膚筋炎の診断補助を行う新たな臨床検査を10月1日から保険収載―厚労省