Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
GemMed塾 病院ダッシュボードχ 病床機能報告

2024年度以降の新たな「がん研究戦略」論議続く、低侵襲治療法開発や高齢者がん医療が重要視点の1つ―がん研究あり方有識者会議

2023.6.15.(木)

2024年度からの「新たながん研究戦略」に向けて、例えば「複数疾患を抱える高齢者へ、どのようながん医療を行うべきか」「低侵襲のがん治療法開発をどう進めていくか」などが重要視点となる—。

また、がん研究のベースとなるデータを、どのように迅速・広範に収集していくかも重要視点となる—。

6月9日に開催された「今後のがん研究のあり方に関する有識者会議」(以下、有識者会議)でこうした議論が行われました。

がん研究のベースとなるデータを、どのように迅速・広範に収集するかも重要視点

がん予防・医療・共生を支える「がん研究」については、現在、厚生労働省・文部科学省・経済産業省の共同による「がん研究10か年戦略」(以下、10か年戦略)に沿って進められています。本年度(2023年度)に10か年戦略が終了することから、2024年度以降の「新たながん研究戦略」の構成を固める議論が有識者会議で始まっています(関連記事はこちら)。

議論は、10か年戦略をベースに「さらに進める点は何か」「新たに実施すべき事項を何か」という視点で行われています。6月9日には、▼患者に優しい新規医療技術開発▼ライフステージやがんの特性に着目(うち高齢者、難治性がん、希少がん)▼がんの予防法や早期発見手法▼充実したサバイバーシップを実現する社会の構築▼がん対策の効果的な推進と評価▼免疫療法に係る研究、リキッドバイオプシーに係る研究▼がんデータベース、細胞株やサンプルの利用、患者報告アウトカム、患者参画に係る取り組み、がん研究を担う人材の育成—など広範なテーマを議論しました。

このうち「患者に優しい新規医療技術開発」に関しては、事前に「手術等だけでなく、合併症マネジメントや術後の早期回復に資する、周術期管理までも含めた医療ニーズ、患者ニーズにも目を向けるべき」「より低侵襲な治療法の開発研究を進めるべき」「自家、他家の幹細胞、iPS細胞を利用した機能修復を目的とした再生医療等製品の実用化促進を図るべき」「副作用が少ない治療法の開発を推進すべき」などの意見が出たほか、会議の場で「研究を阻害しないためのルール整備が重要である。我が国では独自の研究ルールが設けられ、それが研究推進を阻んでいる(新薬開発は先進諸外国に比べて「年単位での遅れ」が生じる)」(安川健司構成員:日本製薬工業協会副会長、アステラス製薬社代表取締役会長)といった意見が出されています。

また治療法開発研究に向けて「データの収集・分析をどう進めるか」という議論も行われました。この点、「レセプト・DPC・電子カルテ・健診・検診などのリアルワールドデータ活用も重要だが、どうしてもタイムラグが出る。リアルタイムでデータを収集できる仕組みも考えていかなければならない」との視点が中村祐輔構成員(医薬基盤・健康・栄養研究所理事長)らから示されています。



また、高齢者のがんに関しては、「高齢者(総合的)機能評価のスクリーニングツール開発と臨床導入」「併存疾患や臓器障害などの身体情報、社会的背景情報(介護や医療機関へのアクセスなど)を加味した高齢者医療の評価」を求める声が、事前・会合の双方で土岐祐一郎構成員(日本癌治療学会理事長、大阪大学大学院医学系研究科外科学講座消化器外科学 教授)や石岡千加史構成員(日本臨床腫瘍学会理事長、東北大学大学院医学系研究科臨床腫瘍学分野教授、東北大学病院腫瘍内科長)らから出されています。従前からの重要論点であり、今後、さらに高齢化が進む中で重要性が増していきます。

他方、希少がん・難治性がんに関しては、土岐構成員や石岡構成員といった研究者サイドはもちろん、谷島雄一郎構成員(ダカラコソクリエイト発起人・世話人/カラクリLab. 代表)ら国民・患者サイドからも「産学官の連携推進」により、戦略的に診断法・治療法等の開発が進むことを期待する意見が多数出されています。



また予防・早期発見に関しては、組織型検診の重要性が確認される一方で、「簡易な血液診断などを導入してハイリスク者を抽出し、そこに重点的に精密検診を行うなどの抜本的な改革が必要ではないか」(石岡構成員)、「家族歴に着目してハイリスク者を抽出するような検診制度改革を考えるべき」(中村構成員)といった新たな視点での意見も出てきています。



このほか、「高額な治療技術が出てくる中で、費用対効果評価を行っていく必要がある」、「各種研究への患者・国民参画を強力に推進する必要がある」などの視点もこれまで以上に重視されてきています。



次回会合では、「がんの本態解明」や「新たな標準治療」「小児がん」「がんゲノム医療」などを議題に、今後進めるべき方向を探っていきます。



病院ダッシュボードχ 病床機能報告MW_GHC_logo

【関連記事】

2024年度以降の「がん研究に関する戦略」策定論議始まる、「患者・国民の視点」も重視せよ―がん研究あり方有識者会議

第4期がん対策推進基本計画案を閣議決定!がん医療の均てん化とともに、希少がんなどでは集約化により「優れたがん医療提供体制」を構築!

2019年度から、がんゲノム医療や科学的根拠に基づく免疫療法の研究も重点的に進めよ―がん研究あり方有識者会議

第4期がん対策推進基本計画案を取りまとめ!全国民でがんを克服し、誰ひとり取り残さぬ社会の実現目指す!—がん対策推進協議会
第4期がん対策推進基本計画の素案示される!がんと診断されたときからの手厚い緩和ケア提供を目指せ!—がん対策推進協議会
がんと診断されたときから手厚い緩和ケアを提供!ネット情報の中には「不正確で有害ながん情報」も少なくない!—がん対策推進協議会

第4期がん計画に向け「診断時からの緩和ケア」「多様で複雑ながん患者の相談への重層的対応」など進めよ―がんとの共生検討会

がん診療や相談支援に携わる人材の不足・偏在の解消が急務、D to P with D等も含めた総合的対策が必要不可欠—がん対策推進協議会(2)
がん医療体制の均てん化はもちろん、機能を踏まえた集約化も推進!正しく分かりやすい情報提供を推進!—がん対策推進協議会(1)

第4期がん計画に向け「診断時からの緩和ケア」「多様で複雑ながん患者の相談への重層的対応」など進めよ―がんとの共生検討会

がん医療充実に向け、支持療法の均てん化、希少がん対策全国ネットワーク構築、小児がん治療薬開発などが重要—がん対策推進協議会
がん医療の地域・病院間格差是正などを進めていくが、「適切な目標・評価指標設定」のための時間はわずか4か月—がん対策推進協議会

社会・経済状況による「がん医療の格差」解消も、次期がん対策推進基本計画に向けた重要論点—がん対策推進協議会
がん対策基本計画の中間評価まとまる、病院間格差是正や正しい情報提供などが今後の重要課題―がん対策推進協議会
がん基本計画の中間評価論議進む、腫瘍内科を新専門医制度サブスペ領域に位置付け正しい化学療法推進を―がん対策推進協議会
腫瘍内科医によるがん化学療法、がんゲノム医療の質向上、患者満足度向上などどう進めるか―がん対策推進協議会(1)
小児・AYA世代がん患者等の妊孕性温存療法を費用助成、エビデンス構築目指す―がん対策推進協議会(2)
コロナ感染症で「がん検診の受診控え」→「大腸がん・胃がん手術症例の減少」が顕著―がん対策推進協議会(1)
がんの罹患率・死亡率は全体として低下傾向にあるが、乳がん・子宮がんでは横ばい—がん対策推進協議会
2023年度からの第4期がん対策推進基本計画に向け、現行「第3期計画」の中間評価を実施―がん対策推進協議会
第3期がん対策計画の中間評価に向け、希少がん対策やがん患者の就労支援状況などを把握―がん対策推進協議会
「正しいがん医療情報の提供」、第4期がん対策推進基本計画の最重要テーマに―がん対策推進協議会
第3期がん対策推進基本計画の中間評価を2020年度に実施、評価指標の検討始まる―がん対策推進協議会

がん診療連携拠点病院や小児がん診療病院、エビデンスなき、いわゆる免疫療法の「推奨」も不可—厚労省
がん診療連携拠点病院・小児がん拠点病院・がんゲノム医療中核拠点病院などの「連携」が極めて重要―がん診療提供体制検討会(2)
都道府県の「がん診療連絡協議会」強化し、拠点病院間の連携強化、県内がん医療水準の向上目指す―がん診療提供体制検討会(1)

がん拠点病院が存在しない医療圏への対策、効果的な糖尿病対策、精神疾患対策の評価指標などが今後の重要論点—第8次医療計画検討会(2)
がんゲノム医療拠点病院等、パネル検査・遺伝カウンセリング・治験実施などの「実績要件」を導入―がん
ゲノム拠点病院指定要件WG

小児がん連携病院に年間新規症例20以上の「類型1A」新設、小児がん症例の集約化目指す―小児がん拠点病院指定要件WG(2)
小児がん拠点病院、地域の小児がん医療の水準を引き上げる「牽引」役も果たせ―小児がん拠点病院指定要件WG(1)
がん拠点病院の指定要件見直し、「緩和ケアや相談支援体制の充実」等が重要ポイントの1つ―がん拠点病院指定要件WG
高度型の地域がん拠点病院を発展的に解消、都道府県がん拠点病院は「全体の模範」に―がん拠点病院指定要件WG
がん検診では「精度が高い検診の全国民への実施」が最重要テーマ、受診率目標値を6割に引き上げ―がん検診あり方検討会
がん拠点病院の指定要件に「相談支援センターの機能強化」「苦痛を持つ患者スクリーニング体制」など盛り込め―がんとの共生検討会

第3期がん対策推進基本計画を閣議決定、ゲノム医療推進や希少・難治がん対策など打ち出す

がん拠点病院の緩和ケア体制、「精神的苦痛緩和の専門職配置」「放射線科・麻酔科との連携強化」など進めよ―がん緩和ケア部会
小児がん拠点病院の集約化に向け診療実績要件厳格化、小児に配慮した妊孕性温存要件―小児がん拠点病院指定要件WG
がんゲノム医療拠点病院等の指定要件見直し論議始まる、エキスパートパネルの重点化なども検討―がんゲノム拠点病院指定要件WG
2022年夏にがん携拠点病院の指定要件見直し、高度型の意義、診療実績・体制要件等を議論―がん拠点病院指定要件WG
がん拠点病院・小児がん拠点病院・ゲノム拠点病院等の指定要件、2022年度に整合性とって改訂―がん診療提供体制検討会

がん拠点病院の「緩和ケア提供体制」「相談支援センター体制」の充実を図れ―がん拠点病院協議会

がんゲノム医療拠点病院、新たに札医大病院・横市大病院・山梨県中病院・滋賀医大病院・奈良医大病院・広島病院・熊本大病院を選定—厚労省
2023年度からの「がんゲノム医療拠点病院」、現在の拠点病院「下位」と連携病院「上位」とを比較して選定—がんゲノム医療中核拠点病院等指定検討会

がんゲノム医療の中核となる拠点病院、がん研究会有明病院が新たに加わり、2023年4月から13病院体制に—厚労省
がんゲノム医療の中核となる拠点病院、関東甲信越で1施設増やし「全国で13施設」に―がんゲノム医療中核拠点病院等指定検討会

がん診療連携拠点病院や小児がん診療病院、エビデンスなき、いわゆる免疫療法の「推奨」も不可—厚労省
がん診療連携拠点病院・小児がん拠点病院・がんゲノム医療中核拠点病院などの「連携」が極めて重要―がん診療提供体制検討会(2)
がんゲノム医療拠点病院等、パネル検査・遺伝カウンセリング・治験実施などの「実績要件」を導入―がんゲノム拠点病院指定要件WG
がんゲノム医療拠点病院等の指定要件見直し論議始まる、エキスパートパネルの重点化なども検討―がんゲノム拠点病院指定要件WG