埼玉県立小児医療センターや中東遠総合医療センター、広島赤十字・原爆病院など14機関を、看護師特定行為研修機関に新指定―厚労省
2024.9.12.（木）
厚生労働省は9月5日付で、埼玉県立小児医療センターや中東遠総合医療センター、広島赤十字・原爆病院など14施設を、新たに「看護師の特定行為研修を行う指定研修機関」として指定しました（厚労省のサイトはこちら（新規指定等））（本年（2024年）2月末の新規指定等状況に関する記事はこちら）。
特定行為研修を「より身近な施設で受けられる」環境の整備がさらに進んできました。
新たに14機関を指定研修施設に指定
「特定行為に係る研修」（以下「特定行為研修」と呼ぶ）を受けた看護師は、医師・歯科医師の包括的指示の下で、手順書（プロトコル）に基づいて38項目の診療上の補助（特定行為）を実施することが可能です（関連記事はこちらとこちら）。
▼看護・医療の質向上▼看護師のキャリアアップ―に資することはもちろん、医師の働き方改革を進める中で「看護師など他職種へのタスク・シフティング（業務移管）」が求められ、業務移管先の1つとして「特定行為研修を修了した看護師」の存在が非常に大きくクローズアップされています（広告可能事項にも追加される）。また、介護施設においても特定行為研修修了看護師の配置により「状態悪化の手前で対応→入院の防止」などの成果が出ることが注目されています（関連記事はこちら）。
今般、本年（2024年）８月19日から28日にかけて持ち回りで開催された医道審議会・保健師助産師看護師分科会における審議を踏まえ、次の14機関が「特定行為研修を行う指定研修機関」として新たに指定されました。
【埼玉県】
（1）埼玉県立小児医療センター（埼玉県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼ろう孔管理関連—の2行為
（2）国立病院機構埼玉病院（埼玉県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連—の3行為
【東京都】
（3）医療法人徳洲会 東京西徳洲会病院（東京都）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の6行為、および「術中麻酔管理領域」の領域別パッケージ研修
【神奈川県】
（4）国家公務員共済組合連合会 横須賀共済病院（神奈川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼循環器関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼循環動態に係る薬剤投与関連▼精神及び神経症状に係る薬剤投与関連—の8行為
【静岡県】
（5）掛川市・袋井市病院企業団立 中東遠総合医療センター（静岡県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連—の4行為
【愛知県】
（6）愛知県厚生農業協同組合連合会 江南厚生病院（愛知県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼循環器関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の11行為、および「外科系基本領域」と「集中治療領域」の領域別パッケージ研修
【三重県】
（7）三重県厚生農業協同組合連合会（三重県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連—の5行為
【広島県】
（8）広島赤十字・原爆病院（広島県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼精神及び神経症状に係る薬剤投与関連—の7行為、および「救急領域」の領域別パッケージ研修
（9）県立広島病院（広島県）：▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連—の7行為、および「外科系基本領域」の領域別パッケージ研修
【山口県】
（10）医療法人茜会 よしみず病院（山口県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼創傷管理関連—の2行為
（11）山口県立総合医療センター（山口県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼循環器関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の6行為、および「集中治療領域」の領域別パッケージ研修
【福岡県】
（12）北九州市立門司病院（福岡県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼創傷管理関連—の2行為
（13）医療法人 重喜会 南福岡脳神経外科病院（福岡県）：▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連▼精神及び神経症状に係る薬剤投与関連—の2行為
【佐賀県】
（14）医療法人 ひらまつ病院（佐賀県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連—の2行為
より多くの指定研修機関が整備されれば、より「研修を受けやすくなる」環境が整い、さらに多くの「特定行為研修修了看護師」が誕生していくと期待されます。
外科系学会社会保険委員会連合による2019年3月19日開催の記者懇談会では、日本外科学会の馬場秀夫理事（熊本大学大学院生命科学研究部消化器外科学教授、当時）から「特定機能病院が、特定行為研修の指定研修機関となり、特定行為研修修了看護師の養成を進めることが重要」と訴えており、こうした動きがさらに活発になっていると考えられます。
旭川医大病院、東北大病院などで特定行為研修を拡大、一部でパッケージ研修も可
特定行為研修を受講等しやすくすることを目指し、▼在宅・慢性期領域▼外科術後病棟管理領域▼術中麻酔管理領域▼救急領域▼外科系基本領域▼集中治療領域—の6領域について「研修のパッケージ化」を可能となっています。
今般、次の機関において、「研修できる特定行為区分」を追加するとともに、一部において「パッケージ化」の研修プログラムが承認されました。「研修できる特定行為区分」の追加（増加）は、研修機関の増加とともに、「看護師がより身近に研修を受講する」ことを可能とするものです。
【北海道】
▽旭川医科大学病院（北海道）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連—の3行為を追加し、「術中麻酔管理領域」の領域別パッケージ研修を追加
【宮城県】
▽東北大学病院（宮城県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の2行為を追加
【群馬県】
▽公益財団法人脳血管研究所 美原記念病院（群馬県）：▼動脈血液ガス分析関連—の1行為を追加
【埼玉県】
▽社会医療法人財団石心会 埼玉石心会病院（埼玉県）：▼循環器関連▼ろう孔管理関連▼創傷管理関連—の3行為を追加し、「在宅・慢性期領域」と「集中治療領域」の領域別パッケージ研修を追加
▽医療法人社団東光会 戸田中央総合病院（埼玉県）：▼ろう孔管理関連▼創部ドレーン管理関連—の2行為を追加
【東京都】
▽国立国際医療研究センター（東京都）：▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼感染に係る薬剤投与関連—の3行為を追加
▽杏林大学医学部付属病院（東京都）：▼創傷管理関連▼動脈血液ガス分析関連—の2行為を追加
▽医療法人社団時正会 佐々総合病院（東京都）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼感染に係る薬剤投与関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の8行為を追加し、「外科術後病棟管理領域」と「外科系基本領域」の領域別パッケージ研修を追加
【新潟県】
▽社会福祉法人恩賜財団済生会 新潟県央基幹病院（新潟県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼循環器関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の4行為を追加し、「集中治療領域」の領域別パッケージ研修を追加
【富山県】
▽富山県立中央病院（富山県）：▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼精神及び神経症状に係る薬剤投与関連—の3行為を追加
【石川県】
▽加賀市医療センター（石川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連—の2行為を追加
【静岡県】
▽磐田市立総合病院（静岡県）：▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連—の2行為を追加
▽順天堂大学医学部附属 静岡病院（静岡県）：▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連—の1行為を追加
▽富士市立中央病院（静岡県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼感染に係る薬剤投与関連—の2行為を追加し、「在宅・慢性期領域」の領域別パッケージ研修を追加
【愛知県】
▽医療法人名古屋澄心会 名古屋ハートセンター（愛知県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連—の2行為を追加
▽藤田医科大学保健衛生学部 臨床看護研修センター（愛知県）：▼循環器関連—の1行為を追加し、「集中治療領域」の領域別パッケージ研修を追加
【大阪府】
▽社会医療法人ペガサス 馬場記念病院（大阪府）：▼精神及び神経症状に係る薬剤投与関連—の1行為を追加
▽市立ひらかた病院（大阪府）：▼感染に係る薬剤投与関連—の1行為を追加
【兵庫県】
▽兵庫医科大学 臨床教育統括センター（兵庫県）：▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連—の1行為を追加
【島根県】
▽松江赤十字病院（島根県）：▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の2行為を追加し、「術中麻酔管理領域」の領域別パッケージ研修を追加
▽島根大学医学部附属病院（島根県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連—の2行為を追加し、「術後疼痛管理関連」と「術中麻酔管理領域」の領域別パッケージ研修を追加
【岡山県】
▽公益財団法人 大原記念 倉敷中央医療機構 倉敷中央病院（岡山県）： ▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連—の1行為を追加
【山口県】
▽国立病院機構 関門医療センター（山口県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼循環動態に係る薬剤投与関連—の2行為を追加し、「術中麻酔管理領域」の領域別パッケージ研修を追加
▽社会福祉法人恩賜財団済生会支部 山口県済生会 豊浦病院（山口県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連—の2行為を追加
【福岡県】
▽福岡市立病院機構 福岡市民病院（福岡県）：▼創傷管理関連—の1行為を追加
▽医療法人八女発心会 姫野病院（福岡県）：▼感染に係る薬剤投与関連—の1行為を追加
▽医療法人徳洲会 福岡徳洲会病院（福岡県）：▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連—の1行為を追加
▽純真学園大学大学院 保健医療学研究科 看護学専攻（福岡県）：▼ろう孔管理関連—の1行為を追加
【大分県】
▽社会医療法人敬和会 大分岡病院（大分県）：▼感染に係る薬剤投与関連—の1行為を追加し、「外科系基本領域」の領域別パッケージ研修を追加
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