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北大病院、東大病院、済生会福岡総合病院など57機関を看護師特定行為研修機関に新指定、44都道府県で191機関が指定済―厚労省

2020.3.4.（水）

厚生労働省は2月28日に、▼北海道大学病院▼秋田大学大学院医学系研究科保健学専攻▼山形大学医学部附属病院▼日本海総合病院▼千葉大学医学部附属病院▼順天堂大学医学部附属順天堂医院▼国立国際医療研究センター▼東京医科歯科大学医学部附属病院▼東京大学医学部附属病院▼北里大学病院▼聖マリアンナ医科大学病院看護師特定行為研修センター▼岐阜大学医学部附属病院▼愛知医科大学病院▼三重大学医学部附属病院▼京都府立医科大学▼大阪医科大学附属病院▼大阪大学医学部附属病院▼関西医科大学附属病院▼岡山大学病院▼徳島大学病院▼高知大学医学部附属病院▼済生会福岡総合病院▼熊本大学病院―など57機関を、新たに「看護師の特定行為研修を行う指定研修機関」として指定しました（厚労省のサイトはこちら（新規指定等）とこちら（研修機関全体））。

これにより、44都道府県191機関（昨年（2019年）8月に比べて4県・57医療機関増加、関連記事はこちら）が指定された格好です。のこり3県（山梨・愛媛・宮崎）での早期指定に期待が集まります、

1 57機関を指定研修施設に新指定、山梨・愛媛・宮崎の3県で未整備
2 山形大病院や相澤病院などで特定行為研修を拡大、一部でパッケージ研修も可能に

57機関を指定研修施設に新指定、山梨・愛媛・宮崎の3県で未整備

一定の研修（特定行為に係る研修、以下、特定行為研修）を受けた看護師は、医師または歯科医師の包括的指示の下で、手順書（プロトコル）に基づいて38の診療上の補助（特定行為）を実施することが可能になります（関連記事はこちらとこちら）。看護・医療の質向上や、看護師のキャリアアップに資することはもちろん、医師の働き方改革の中で「看護師など、他職種へのタスク・シフティング（業務移管）」が求められる中で、業務移管先として「特定行為研修を修了した看護師」の存在が大きくクローズアップされています。

今般、次の57機関が「特定行為研修を行う指定研修機関」として新たに指定されました。機関によって、履修可能な特定行為の範囲が異なります。また28機関では「領域別パッケージ研修」を受けることが可能です。

なお、今回、「大学病院」の特定研修機関への新指定が目立ちます。外科系学会社会保険委員会連合による昨年（2019年）3月19日開催の記者懇談会では、日本外科学会の馬場秀夫理事（熊本大学大学院生命科学研究部消化器外科学教授）から「特定機能病院が、特定行為研修の指定研修機関となり、特定行為研修修了看護師の養成を進めることが重要」と訴えており、この動きが目に見える形になってきていることが確認できます。

（1）渓仁会法人本部（北海道）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼ろう孔管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の11行為、および「在宅・慢性期」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修

（2）札幌徳洲会病院（北海道）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連―の3行為

（3）北海道大学病院（北海道）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の12行為、および「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修

（4）札幌禎心会病院（北海道）：▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連―の3行為

（5）青森中央学院大学（青森県）：▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の1行為

（6）秋田大学大学院医学系研究科保健学専攻（秋田県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼循環器関連▼心嚢ドレーン管理関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼ろう孔管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼透析管理関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連▼精神及び精神症状に係る薬剤投与関連▼皮膚損傷に係る薬剤投与関連―の21行為

（7）山形大学医学部附属病院（山形県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の12行為、および「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修

（8）日本海総合病院（山形県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為と、「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（9）群馬県立県民健康科学大学（群馬県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の2行為

（10）千葉大学医学部附属病院（千葉県）：▼循環器関連▼心嚢ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼透析管理関連▼感染に係る薬剤投与関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為

（11）ダイアステップ（東京都）：▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連―の1行為

（12）順天堂大学医学部附属順天堂医院（東京都）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（13）東邦大学（東京都）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（14）国立国際医療研究センター（東京都）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の5行為

（15）東京医科歯科大学医学部附属病院（東京都）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の12行為

（16）東京大学医学部附属病院（東京都）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（17）町田市民病院（東京都）：▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の1行為

（18）湘南鎌倉総合病院（神奈川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（19）北里大学病院（神奈川県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為

（20）聖マリアンナ医科大学病院看護師特定行為研修センター（神奈川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼循環器関連▼心嚢ドレーン管理関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼ろう孔管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼透析管理関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連▼精神・精神症状に係る薬剤投与関連▼皮膚損傷に係る薬剤投与関連―の21行為

（21）横浜市立大学看護キャリア開発支援センター（神奈川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連▼精神・精神症状に係る薬剤投与関連▼皮膚損傷に係る薬剤投与関連―の17行為、および「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修

（22）横浜市立大学大学院医学研究科看護学専攻（神奈川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（23）国際親善総合病院（神奈川県）：▼腹腔ドレーン管理関連▼創傷管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の4行為

（24）黒部市民病院（富山県）：▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連―の2行為

（25）金沢医科大学病院（石川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（26）福井大学大学院医学系研究科（福井県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼精神・精神症状に係る薬剤投与関連―の3行為

（27）長野県立信州医療センター（長野県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼ろう孔管理関連▼創傷管理関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の4行為

（28）長野赤十字病院（長野県）：▼創傷管理関連―の1行為

（29）岐阜大学医学部附属病院（岐阜県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（30）松波総合病院（岐阜県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連―の1行為

（31）美濃市立美濃病院（岐阜県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼ろう孔管理関連▼創傷管理関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の4行為、および「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修

（32）順天堂大学医学部附属静岡病院（静岡県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼創傷管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の5行為

（33）愛知医科大学病院（愛知県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の7行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（34）三重大学医学部附属病院（三重県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（35）武田総合病院（京都府）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼創傷管理関連▼動脈血液ガス分析関連―の4行為

（36）田辺中央病院（京都府）：▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連なし▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連―の3行為

（37）京都府立医科大学（京都府）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼心嚢ドレーン管理関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の13行為、および「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修

（38）大阪医科大学附属病院（大阪府）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼ろう孔管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の14行為、および「在宅・慢性期」「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修

（39）大阪大学医学部附属病院（大阪府）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の8行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（40）関西医科大学附属病院（大阪府）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の7行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（41）日本麻酔科学会（兵庫県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の6行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

（42）吉田病院（兵庫県）：▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼精神及び精神症状に係る薬剤投与関連―の2行為

（43）島根県立大学大学院看護学研究科看護学専攻（島根県）：▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼ろう孔管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼感染に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼精神・精神症状に係る薬剤投与関連―の8行為、および「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修

（44）島根大学医学部附属病院（島根県）：▼創傷管理関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の4行為

（45）岡山大学病院（岡山県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の12行為、および「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修

（46）山口大学医学部附属病院（山口県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の12行為、および「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修

（47）徳島大学病院（徳島県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の8行為

（48）香川大学（香川県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼ろう孔管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の14行為、および「在宅・慢性期」「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修

（49）高知大学医学部附属病院（高知県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連循環動態に係る薬剤投与関連―の12行為、および「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修

（50）姫野病院（福岡県）：▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の2行為

（51）済生会福岡総合病院（福岡県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の5行為

（52）福岡市民病院（福岡県）：▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連―の1行為

（53）長崎大学病院（長崎県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼ろう孔管理関連▼創傷管理関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連―の7行為

（54）長崎医療センター（長崎県）：▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼血糖コントロールに係る薬剤投与関連―の4行為

（55）熊本保健科学大学キャリア教育研修センター（熊本県）：▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼精神・精神症状に係る薬剤投与関連―の2行為

（56）熊本大学病院（熊本県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼呼吸器（長期呼吸療法に係るもの）関連▼胸腔ドレーン管理関連▼腹腔ドレーン管理関連▼栄養に係るカテーテル管理（中心静脈カテーテル管理）関連▼栄養に係るカテーテル管理（末梢留置型中心静脈注射用カテーテル管理）関連▼創部ドレーン管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―12行為、および「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修

（57）済生会熊本病院（熊本県）：▼呼吸器（気道確保に係るもの）関連▼呼吸器（人工呼吸療法に係るもの）関連▼創傷管理関連▼動脈血液ガス分析関連▼栄養・水分管理に係る薬剤投与関連▼術後疼痛管理関連▼循環動態に係る薬剤投与関連―の7行為、および「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修

厚労省は、「看護師が就業しながら、身近な施設で研修を受ける」環境整備が重要とし、「1都道府県に少なくとも1か所の指定研修機関を指定する」考えです。残り3県（山梨・愛媛・宮崎）での体制整備とともに、44都道府県における「より多くの指定研修機関整備」にも期待が集まります。

山形大病院や相澤病院などで特定行為研修を拡大、一部でパッケージ研修も可能に

2020年4月からは、特定行為研修を▼在宅・慢性期領域▼外科術後病棟管理領域▼術中麻酔管理領域▼救急領域—の4領域に「パッケージ」化することを可能とし、あわせて研修内容を精錬して研修時間等を短縮―することが決まっています（関連記事はこちらとこちら）。特定行為研修を「より受けやすくする」制度的対応です。

今般、次の機関において、「研修できる特定行為区分」を追加するとともに、一部において「パッケージ化」の研修プログラムが承認されました。「研修できる特定行為区分」の追加（増加）は、研修機関の増加とともに、「看護師がより身近に研修を受講する」ことを可能とするものです。

▼大泉記念病院（宮城県、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼山形大学大学院医学系研究科看護学専攻（山形県）▼福島県立医科大学（福島県）▼水戸済生会総合病院（茨城県）▼獨協医科大学（栃木県、「在宅・慢性期」「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修も可能）▼美原記念病院（群馬県、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼花と森の東京病院（東京都、「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修も可能）▼地域医療機能推進機構（東京都）▼戸塚共立第１病院（神奈川県）▼労働者健康安全機構（神奈川県）▼公立松任石川中央病院（石川県）▼国民健康保険小松市民病院（石川県）▼市立敦賀病院（福井県、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼相澤病院（長野県）▼浜松医科大学医学部附属病院（静岡県）▼聖隷福祉事業団（静岡県、「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修も可能）▼名古屋ハートセンター（愛知県）▼名古屋大学医学部附属病院（愛知県）▼藤田医科大学病院（愛知県）▼滋賀医科大学（滋賀県、「外科術後病棟管理」「救急」の各領域別パッケージ研修も可能）▼市立福知山市民病院（京都府、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼愛仁会（大阪府、「在宅・慢性期」「術中麻酔管理」「救急」の各領域別パッケージ研修も可能）▼多根総合病院（大阪府）▼兵庫医科大学医療人育成研修センター（兵庫県）▼奈良県立医科大学（奈良県）▼和歌山県立医科大学（和歌山県、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼鳥取大学医学部附属病院（鳥取県）▼松江市立病院（島根県、「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修も可能）▼松江赤十字病院（島根県）▼広島大学病院（広島県）▼近森病院（高知県、「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」「救急」の各領域別パッケージ研修も可能）▼聖マリア病院（福岡県、「術中麻酔管理」の領域別パッケージ研修も可能）▼戸畑共立病院（福岡県）▼山元記念病院（佐賀県、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼祐愛会織田病院（佐賀県、「在宅・慢性期」の領域別パッケージ研修も可能）▼熊本医療センター（熊本県、「救急」の領域別パッケージ研修も可能）▼大分岡病院（大分県、「在宅・慢性期」「外科術後病棟管理」「術中麻酔管理」の各領域別パッケージ研修も可能）▼今村総合病院（鹿児島県）▼鹿児島大学病院（鹿児島県、「外科術後病棟管理」の領域別パッケージ研修も可能）▼琉球大学医学部附属病院（沖縄県）▼浦添総合病院（沖縄県）―の41病院

　
2024年4月から「医師の働き方改革」が実施され（原則として時間外労働上限960時間以内）、医師から他職種への業務移管（タスク・シフティング）を積極的に進めていく必要があります。そこで最も注目を集めているのが、この「特定行為研修を修了した看護師」です（関連記事はこちらとこちらとこちら）。

また、2025年には地域医療構想の実現が求められており、これから、在宅・介護施設のニーズが新たに「30万人分」増加すると試算されています（「療養病棟に入院する医療区分1の患者」の7割などが在宅・介護施設に移行することになるための増加分、（関連記事はこちらとこちら）とこちらとこちら）。こうした医療・介護ニーズに対応するためにも「特定行為研修を修了した看護師」の養成が不可欠とされ（粗い試算で10万人程度（看護師全体の1割程度）必要になる）、今後、ますます「特定行為研修を修了した看護師」のニーズが高まっていきます。今後、「研修体制の整備」にとどまらず、「研修に送り出す側の医療機関のバックアップ体制の強化」などがこれまで以上に求められるでしょう。