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血圧降下薬の服用割合や心臓病罹患割合など、年齢とともに増加することなど再確認―健保連

2021.10.20.（水）

血圧降下薬の服用割合は年齢が上がるにつれて高くなる。糖尿病治療薬の服用等割合もその傾向があるが、上昇・増加の度合いは小さい―。

健康保険組合連合会（健保連）が10月11日に公表した2019年度の「特定健診の『問診回答』に関する調査」から、こういった状況が浮かび上がってきました（健保連のサイトはこちら）。

傷病や症状などの特性を踏まえた保健指導などの重要性を再確認

主に大企業で働くサラリーマンとその家族が加入する健康保険組合（健保組合）の連合組織である健康保険組合連合会（健保連）は、かねてからデータヘルスに積極的に取り組んでいます。具体的には、保有するレセプト情報をさまざまな角度から分析し、加入者に対して「自分自身で生活習慣や医療機関受診行動を変容させる」ような情報提供を行っています。

今般、2019年度に特定健診を受診した457万947名のデータをもとに、受診者の状況を分析しています。

特定健診は、40歳以上74歳以下の人を対象に行われる、いわゆる「メタボ健診」です。そこで「生活習慣病リスクあり」と判断された人は特定保健指導につなげられ、生活習慣改善を目指すことになります。こうした取り組みが進むことで「生活習慣病患者」やその予備群が減り、結果として「医療費の適正化」はもちろん、健康寿命の延伸といった効果が期待されます（ただし「効果がない」との研究がある点にも留意）。

分析結果は膨大であり、本稿では主に（1）血圧を下げる薬（2）インスリン注射・血糖を下げる薬▼コレステロールや中性脂肪を下げる薬―の使用状況に焦点を絞ります。

まず（1）の「血圧を下げる薬」を服用しているのは、特定健診受診者全体のうち男性18.6％、女性10.1％ですが、年齢が上がるにつれてその割合は高くなり、70－74歳では、男性で46.8％、女性で35.1％が服用しています。

血圧降下薬の服用割合（健保連調査3　211011）

また（2）の「インスリン注射・血糖を下げる薬」については、特定健診受診者全体のうち男性5.9％、女性2.2％が服用しています。また、年齢が上がるにつれて服用割合が高くなることそのものは、（1）の血圧降下薬と同じですが、増加割合などは小さく、70－74歳でも、男性で13.7％、女性で7.1％にとどまっています。